jueves, 8 de enero de 2009

LA ENURESIS INFANTIL


La enuresis infantil: cuando al niño se le escapa el pipí por la noche

La incontinencia urinaria no es una enfermedad, sino una
alteración que puede tener consecuencias psicológicas
negativas para su autoestima.


artículo de: MªLuisa Ferrerós


29/10/2008










Enuresis nocturna

Enuresis nocturna - Foto: Maica











La
incapacidad funcional de controlar la emisión de orina durante
el periodo de sueño nocturno es la llamada "incontinencia
nocturna". Estos síntomas nos ayudan a detectar el problema:

- ¿No duerme de un tirón?
Se considera que el niño padece insomnio cuando tiene
dificultades para conciliar o mantener el sueño de manera
ininterrumpida, causando efectos negativos en la estructura y fases de
sueño y provocando una alteración en el ritmo circadiano
de sueño/vigilia.

- En lactantes y niños pequeños, son también síntomas de enuresis:

- Llanto fácil

- Irritabilidad y mal humor

- Falta de atención

- Dependencia de quien lo cuida

- Posibles problemas de crecimiento

Hay dos tipos de enuresis infantil:

- Enuresis primaria: se define como la falta de aprendizaje funcional y posterior entrenamiento
a la edad que corresponde. Normalmente aprenden a controlar los
esfínteres de día alrededor de los dos años y la
adquisición nocturna debería ir paralela.

- Enuresis secundaria:
se diferencia de la anterior porque en estos casos los niños,
habiendo controlado perfectamente los esfínteres cuando les
correspondía cronológicamente durante un tiempo, hacen una regresión y dejan de controlar, provocando la aparición de la incontinencia, que en este caso puede ser nocturna o diurna.

En
ambos casos la enuresis se vuelve un "hábito", que en uno no se
adaptará por falta de condicionamiento y en otro por un nuevo
condicionamiento patológico. Y es a la vez un síntoma
ambivalente que en una personalidad en evolución hay que tratar.
La edad crítica de la enuresis son los 5 años.

La enuresis puede estar causada por dos factores principales. En primer lugar por un factor hereditario
considerado por la relativa frecuencia de enuresis en la historia
familiar, sin que se haya podido comprobar una transmisión
genética precisa. Normalmente se heredan los hábitos. En
segundo lugar, la mecánica vesical del enurético
que ha sido estudiada ampliamente. La capacidad vesical y la
presión intravesical no parecen diferenciarse de las del
niño normal.




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